由諾丁漢大學的專家領導的一項重大臨床試驗表明，患有炎癥的人能夠在接種疫苗后立即中斷治療兩周，從而改善COVID-19加強疫苗接種后的抗體反應。

與那些繼續接受常規治療的人相比，在第四周時，對注射的抗體反應增加了一倍，在26周時增加了1.5倍?？贵w反應的改善持續了6個月。中斷治療的患者報告說，在接下來的幾周內，他們的炎癥狀況出現了更多的發作，但大多數發作是自我控制的，大多數不需要醫療保健提供者的幫助。

該試驗由國家衛生與保健研究所(NIHR)和醫學研究委員會(MRC)合作資助。

疫苗反應-甲氨蝶呤(VROOM)試驗(僅限于250名患者，隨訪12周)的中期結果先前發表在《柳葉刀呼吸醫學》上。他們已經影響了英國和美國的臨床指南。 

發表在《柳葉刀風濕病學》雜志上的來自383名參與者的完整試驗結果表明，這種改善的保護作用持續了6個月。完整的試驗還表明，停止使用甲氨蝶呤的人的血液也能更有效地殺死武漢病毒株和Omnicron BA.1變種。研究還表明，考慮到六個月的隨訪期，在接種COVID-19加強疫苗后立即暫停治療的患者沒有出現疾病發作的額外風險。

這些發現將有助于國家免疫咨詢委員會和其他專業協會就那些接受過或開始使用降低免疫系統的藥物的患者接種疫苗的時間提出建議。 

VROOM試驗招募了一系列接受甲氨蝶呤治療的炎癥患者。甲氨蝶呤是最常用的免疫抑制藥物，在英國約有130萬人將這種藥物用于類風濕關節炎等炎癥和牛皮癬等皮膚病。在2019冠狀病毒病大流行的第一階段，根據專家建議和他們的風險因素，建議對220萬臨床極度弱勢人群進行防護，其中許多人就是其中之一。

雖然甲氨蝶呤可有效控制這些疾病，并已成為許多疾病的一線療法，但它會降低人體抵抗感染的能力，以及對流感和肺炎疫苗(包括針對COVID-19的疫苗)產生強烈反應的能力。

諾丁漢大學首席研究員、諾丁漢大學醫院NHS信托基金會名譽風濕病顧問Abhishek教授說:“COVID-19并沒有消失，隨著新變種的出現，以及患者對疫苗的猶豫，重要的是要優化對COVID-19易感人群的持久保護。”我們的試驗證據將幫助患者和臨床醫生做出明智的選擇，了解在接種COVID-19疫苗前后中斷甲氨蝶呤治療的風險和益處。” 

美國國立衛生研究院項目科學主任丹尼·麥考利教授說:“隨著冬季的臨近，數百萬免疫系統受損的人仍然容易因COVID-19而感到不適，盡管這種疾病不像以前那么普遍。

“這項重要的研究提供了更高質量的證據，通過管理與疫苗接種相關的藥物，我們可以讓患者更健康，同時減少對NHS的壓力。”

這項研究是與曼徹斯特大學、倫敦帝國理工學院、牛津大學、倫敦瑪麗女王大學、英國衛生安全局(前英國公共衛生部)和參與NHS醫院的同事合作進行的。該研究由牛津臨床試驗研究中心(OCTRU)管理。 


（文章來源：www.ebiotrade.com/newsf/2023-12）